西浦保育所改築工事（令和6年7月9日公告）

西浦保育所改築工事（令和6年7月9日公告） 1 2 3 45 6 7(1)(2)(3)※(4)※(5)※(6)(7)※(8)(9)※必要設計責任者施工責任者(専任配置)現場代理人一級建築士の資格を有する者一級建築士の資格を有する者 広島県内に本店又は入札・契約に関する権限を委任された営業所等を有する者 問わない令和５・６年度尾道市建設工事入札参加資格審査申請時の総合評定値通知書の年平均完成工事高(消費税及び地方消費税相当額を除く。 )建築士法第２３条(昭和２５年法律第２０２号) 建築士法第２３条の規定による登録を受けている者(建築士事務所登録) 元請施工実績統括責任者なお、(2)から(7)までの要件は、それぞれ特記してある場合を除き、上記６の建設工事についてのものとする。 入札に参加する者に必要な資格 保育所増築(敷地内新築) 平屋建て 敷地面積 1,389.71㎡ 建築面積 約198㎡ 延床面積 約198㎡ 設計業務 仕様書を基とした設計業務 建築に関する許認可取得 建築工事 一式西浦保育所改築工事予定価格 建設業法第３条第１項の営業所の所在地建築工事６２０点以上 建設業法(昭和２４年法律第１００号)第１５条の許可(特定建設業許可)の要否工事場所事後公表(契約締結後公表する。 )工期(予定)建設工事の種類入札公告 なお、本件は、広島県電子入札システム(以下「電子入札システム」という。 )を利用して入札を行う電子入札案件であり、入札に関する手続きについては、尾道市電子入札実施要領(以下「電子要領」という。 )の適用があります。 ただし、電子要領で定める手続きを経て書面参加を行うこととした者は、書面による入札を行うことができます。 工事名尾道市長 平 谷 祐 宏 次のとおり条件付一般競争入札(事後審査型)を行いますので、尾道市契約規則(昭和３９年規則第２８号)第２６条に基づき公告します。 令和６年７月９日契約締結日の翌日から令和７年３月３１日まで令和５・６年度尾道市建設工事入札参加資格者として認定されている業種必要工事概要尾道市 因島中庄町 地内建築一式工事建設業の許可を受けた営業所等の所在地次に掲げる要件を全て満たしていること。 右欄に掲げる事項のほか、別紙「尾道市条件付一般競争入札(事後審査型)公告共通事項」１(4)、６の要件を満たすこと。 客観点数８，５００万円以上右欄に掲げる事項のほか、別紙「尾道市条件付一般競争入札(事後審査型)公告共通事項」１(3)の要件を満たすこと。 令和５・６年度入札参加資格認定通知書における客観点数(入札参加資格者名簿における総合評点) 年平均完成工事高 配置技術者等に係る要件前各号のほか、別紙「尾道市条件付一般競争入札(事後審査型)公告共通事項」１(2)の要件をすべて満たすこと。 当該工事に必要な監理技術者としての資格を有する者入札参加者と直接的な雇用関係にある者条件付一般競争入札(事後審査型) 設計施工一括発注方式8(1) 設計図書は、次のとおり配布する。 ① ② ③ ④(2)① ②9① ②10 開札①②11 資格要件確認書類の提出 資格要件確認書類提出依頼書又は電話連絡等により資格要件確認書類の提出を求められた者は、次のとおり提出すること。 ① ②③12 提出書類① 1部② 1部③ 1部④ 不要⑤ 1部1314151617建築士事務所登録証明書の写し 設計図書 回答方法 設計図書にかかる質問・回答 質問方法 開札場所 責任者の資格・工事経験調書に記載された必要書類を添付のこと。 工事経験の概要は記入不要建設工事施工実績証明書 ９②に同じ 提出場所 前払金あり(請負金額の４０％以内とする。 ) 落札者の決定方法 工事内訳書の提出についてトップページ⇒分類でさがす⇒ビジネス・産業⇒建設工事等(入札･契約･検査) その他 提出期間 資格要件確認書類によって資格要件を満たしていることが確認できない者は落札者としない。 ⇒その他入札・契約に関する情報(建設工事等)⇒資格要件確認関係書式(条件付一般競争入札・事後審査型)誓約書資格要件確認書類提出書提出書類等入手先(http://www.city.onomichi.hiroshima.jp/)資格要件確認書類 配布方法 配布場所指定様式(ファイル形式を変更しないこと)で電子メールにより提出。 送信後、１時間程度経過しても返信が届かない場合は契約課まで電話連絡すること。 提出期限： 令和６年７月２３日 午後４時まで(必着) メール ： nyuusatsu@city.onomichi.hiroshima.jp 電 話 ： 0848-38-9282 http://www.city.onomichi.hiroshima.jp/《トップページ⇒分類でさがす⇒ビジネス・産業⇒建設工事等(入札･契約･検査)》９②に同じ 入札場所 開札日時 提出方法 入札の際に工事費内訳書を添付すること。 提出された内訳書に不備がある場合は入札を無効とすることがある。 前各項に掲げるもののほか、別紙「尾道市条件付一般競争入札(事後審査型)公告共通事項」による。 問い合わせ先 尾道市役所建設部契約課(尾道市久保一丁目１５番１号 電話 ０８４８－３８－９２８２) 地方自治法施行令(昭和２２年政令第１６号)第１６７条の１０第２項の規定を適用する(「最低制限価格制度」の対象工事である。 )。 なお、本発注方式における算出方法については、入札条件の「最低制限価格制度」に記載した算出式を参照。 契約締結時に中間前払金(請負金額の２０％以内)又は部分払のどちらかを選択することができる。 持参又は電子入札システムを利用して提出 パスワード 照会方法照会回答書にパスワードを記載し、照会元アドレスへ返信する。 ※必ず返信を希望するアドレスにより照会すること。 ※パスワードの照会をしない者は、設計図書を受領・閲覧していないものとみなす。 ※資格要件確認書類は電子入札システムで提出すること。 システム障害等により、やむを得ず書面で提出する場合 は、「媒体提出通知書」を印刷し、書類に添付すること。 尾道市役所(尾道市久保一丁目１５番１号)３階 契約課 (書面参加の場合) 入札 支払条件８(1)③に同じ資格要件確認書類提出依頼書又は電話連絡等を受けた日から、指定された提出期限の日時まで(休日を除く。 )責任者の資格・工事経験調書令和６年７月２６日までに、ホームページ及び契約課において閲覧に供する。 令和６年８月１日 午前９時３０分 入札期間令和６年７月３０日午前９時から令和６年７月３１日午後４時まで(電子入札システムを利用) ※ 令和６年７月３０日午後５時から令和６年７月３１日午前９時までを除く。 パスワード 回答方法令和６年７月９日 午前９時以降 尾道市ホームページに掲載する。 設計図書にはパスワードを設定している。 尾道市条件付一般競争入札(事後審査型)公告共通事項(設計施工一括発注方式)１ 入札に参加する者に必要な資格に関する事項⑴ 入札に参加する者に必要な資格に係るすべての要件は、特別の定めがある場合を除き、開札日において満たしていなければならない。 ⑵ 入札に参加する者(特定建設工事共同企業体を対象に入札を行う場合は、入札に参加する特定建設工事共同企業体の構成員)は、次の要件をすべて満たしていなければならない。 ア この公告の日から開札日までの間のいずれの日においても、本市の指名除外措置を受けていないこと。 イ この公告の日から開札日までの間のいずれの日においても、建設業法(昭和２４年法律第１００号)第２８条第３項又は第５項の規定による営業停止処分を受けていないこと。 ウ 会社更生法(平成１４年法律第１５４号)に基づいて更生手続開始の申立てがなされている者及び民事再生法(平成１１年法律第２２５号)に基づいて再生手続開始の申立てがなされている者である場合にあっては、手続開始の決定がされていること。 エ 地方自治法施行令(昭和２２年政令第１６号)第１６７条の４の規定による入札参加制限を受けていないこと。 オ この公告の日から開札日までの間のいずれの日においても、尾道市発注契約に係る暴力団等排除措置要綱(平成２１年９月１日施行)別表第１の１から５までのいずれにも該当しないこと。 ⑶ 元請施工実績とは、平成２１年４月１日以降完了検査が終了している国、地方公共団体及び当該工事の発注当時において効力を有していた法人税法別表１に掲げる公共法人(地方公共団体を除く。 )発注の工事をいうものとする。 なお、「民間工事可」と記載されている場合の元請施工実績は、平成２１年４月１日以降完了検査が終了している工事をいうものとする。 ⑷ 配置予定の各責任者の施工実績を問う場合においては、⑶の規定を準用するものとする。 ⑸ 入札に参加する者に必要な資格において建設業法第１５条の許可(特定建設業許可)が否とされている工事であっても、下請代金の額によっては、建設業法第３条第１項の規定により特定建設業許可が必要となる場合がある。 この場合には、建設業法第２６条の規定により主任技術者にかえて監理技術者を配置しなければならない。 ⑹ 特定建設工事共同企業体の構成員としての施工実績を用いる場合は、２０％以上の出資比率のものに限る。 また、この場合、「請負金額、規模、その他入札参加資格に定めたもの(数値等)」は、全体の規模に出資比率を乗じたものを施工実績としてみなす。 ⑺ 工事成績評定点を問う場合においては、公告で指定する年度に完成検査を行った同種工事における、尾道市工事成績評定要領に基づく工事成績評定点(以下「評定点」という。 )を対象とし、平均点とは、評定点の合計を、その件数で除したものとする。 なお、特定建設工事共同企業体の構成員としての評定点は対象としない。 ２ 入札方法等⑴ 入札参加者は、電子入札システムを利用して入札書を提出する。 ただし、尾道市電子入札実施要領(平成２０年４月１日施行)で定める手続きを経て書面参加を行うこととした者は、書面による入札を行うことができる。 ⑵ ⑴の書面による入札を行う者は、指定した入札期間内に３桁のくじ番号を記載(くじ番号の記載のない場合は「００１」と記載されたものとする。 )した入札書を作成の上、次の事項を記載した封筒に封入して、持参により提出すること。 ア 提出者の商号又は名称イ 入札書が在中している旨ウ 当該入札等に係る建設工事等の名称及び開札日⑶ 電報又は郵送による入札は、認めない。 ⑷ 次に掲げる場合は、その者の入札を無効とする。 ア 公告に定める入札に参加する者に必要な資格のない者が入札を行ったとき。 イ 入札に際しての注意事項に違反した入札を行ったとき。 ウ 設計図書を受領していない者が入札を行ったとき。 エ 尾道市契約規則(昭和３９年規則第２８号)第３２条第１項各号のいずれかに該当する場合⑸ 開札の結果、最低価格入札者を落札候補者として選定した後、落札者の決定を保留し、開札手続きを終了するものとする。 その場合において、最低価格入札者が二人以上あるときは、電子入札システムによる電子くじを実施し、一人の落札候補者を選定するものとする。 ⑹ 開札の結果、予定価格の制限の範囲内の価格の入札がないとき(地方自治法施行令第１６７条の１０第２項の規定により最低制限価格を設けた場合は、予定価格の制限の範囲内の価格で最低制限価格以上の入札がないとき)、又は、資格要件の確認の結果、入札を無効と決定された者を除いた入札者のうち、予定価格の制限の範囲内の価格の入札がないとき(地方自治法施行令第１６７条の１０第２項の規定により最低制限価格を設けた場合は、予定価格の制限の範囲内の価格で最低制限価格以上の入札がないとき)は、尾道市契約規則第３３条の規定に基づき再度入札を行うものとする。 ⑺ 入札の回数は２回を限度とし、原則として１日で行うものとする。 ただし、入札参加資格の審査において入札を無効と決定されたことにより再度入札を行うこととなった場合はこの限りでない。 ３ 入札保証金免除する。 ４ 工事費内訳書の提出⑴ 入札参加者は、入札の際に工事費内訳書を提出しなければならない(提出しない者は、当該入札を無効とする。 )。 ⑵ 工事費内訳書の記載内容及び様式は別に指定する。 ⑶ 入札参加者は、その提出した入札書又は工事費内訳書を書き換え又は撤回することができない。 ５ 資格要件確認書類の提出⑴ 開札手続きの終了後、落札候補者に対し、資格要件確認書類の提出を求めるものとする。 ⑵ 当該書類の提出を求められた落札候補者は、入札公告に定める提出書類を指定する期限までに提出しなければならない。 ⑶ 資格要件確認書類の提出を求められた者が次の各号に該当する場合には、その者は資格要件を満たしていないものとみなす。 この場合においては、当該入札参加者に対し指名除外措置を行うことがある。 ア 市長が定める期限までに全ての資格要件確認書類の提出をしない場合イ 資格要件の確認のために契約担当課長が行った指示に従わない場合ウ 提出した資格要件確認書類によって資格要件を満たしていることが確認できない場合エ 提出した資格要件確認書類に虚偽の記載があった場合⑷ 提出された資格要件確認書類は、これを提出者に無断で使用しない。 ⑸ 入札を無効とする旨の通知を市長から受けた者は、その理由の説明を求めることができる。 ６ 技術者(施工責任者)の取扱い⑴ 資格要件で技術者を「専任で配置できる者」とある場合においては、次の要件を満たすこと。 ア 建設業法施行令第２７条第２項が適用される工事を除き、他の工事の主任技術者等として配置されていないこと。 イ 建設業法施行令第２７条第２項が適用される工事にあっては、兼務する工事件数が本件工事を含めて２件以内であること。 ただし、災害復旧工事を含む場合は、兼務する工事件数が本件工事を含めて３件以内であること。 ウ 主任技術者等として管理する工事の施工場所(本件工事を除く。 )は、全て尾道市内であること。 (災害復旧工事は尾道市内要件を求めない。 )エ 監理技術者に関し、監理技術者補佐を置く場合は、当該監理技術者の兼務する工事件数が本件工事を含めて２件以内であること。 なお、監理技術者補佐の要件は、主任技術者要件を満たす者のうち、監理技術者の職務に係る基礎的な知識及び能力を有する者であること。 (建設業法施行令第２８条、２９条関係)⑵ 資格要件で技術者を「専任で配置できる者」とない場合は、次のとおりとする。 ア 請負金額５００万円(税込み。 以下請負金額について同じ。 )未満(建築一式工事は１，５００万円未満)の工事のみに配置する場合は、兼務できる件数に制限はないものとする。 イ 本件工事又は現に技術者として従事中の工事のいずれかが請負金額５００万円以上４，０００万円未満(建築一式工事は請負金額１，５００万円以上８，０００万円未満)の工事である場合は、兼務できる件数は本件工事を含め５件までとする。 (災害復旧工事は件数に含まない)ウ 営業所の専任技術者を兼務する場合は、金額にかかわらず兼務できる件数は４件までとする。 (災害復旧工事は件数に含まない)⑶ 資格要件で「監理技術者の資格を有する者」とある場合は、監理技術者資格者証を有する者でなければならない。 ただし、監理技術者資格者証と講習修了証を統合していない者については、両方を有する者であること。 ⑷ 配置予定技術者(施工責任者)は、入札参加者と直接的かつ恒常的な雇用関係にある者でなければならない。 なお、恒常的な雇用関係とは、開札日までに引き続き３か月以上の雇用関係にあることをいう。 ただし、専任配置が要件とされていない工事(専任の要否については公告個別事項に記載している。 )にあっては、恒常的な雇用関係を要しない。 ⑸ 配置予定技術者(施工責任者)は、契約日時点で配置できる技術者を記載するものとする。 なお、資格要件確認書類を提出する時に配置予定技術者(施工責任者)を特定できない場合には、複数(３人を限度とする。 )を記載することができる。 ⑹ 資格要件確認書類を提出する時において他の工事に従事中である技術者(施工責任者)が公告に定める件数(６⑴及び⑵に定める件数)を超えて配置されることとなる場合は、次の場合に限り記載することを認めるものとする。 ア 従事中の工事の契約工期の終期が開札日以降の場合であっても、完成検査が開札日の前日までに終了している場合イ 従事中の工事の契約工期の終期が開札日以降の場合であっても、完成検査を契約締結日までに行われることが決定している場合ウ 従事中の工事の契約工期の終期が開札日以降の場合であっても、開札日において完成検査が現場事務所の設置、資機材の搬入又は仮設工事等が開始されるまでに行われると見込まれる場合(要議決案件に限る)⑺ ⑹のイ又はウの場合であっても、その工事の完成検査が延期された場合には、配置予定技術者(施工責任者)を配置することができないものとして指名除外措置を行うことがある。 ただし、複数の配置予定技術者(施工責任者)を記載した場合で、記載した他の技術者を配置可能である場合を除く。 ⑻ 資格要件確認書類の提出期限以降は、真にやむを得ない場合を除き、配置予定技術者(施工責任者)の変更・差換え等は認めない。 ⑼ 落札後、配置予定技術者(施工責任者)を配置することができない場合は、指名除外措置を行うことがある。 ⑽ 工場製作と現場施工を同一工事で行う場合で、工場製作のみが行われる期間と現場施工期間を区分できる場合には、工場製作のみが行われる期間と現場施工期間で途中交代するものとして、別の技術者(施工責任者)を配置しても差し支えないものとする。 その場合、資格要件確認書類のうち「施工責任者の資格・工事経験調書」は、それぞれの責任者について提出するものとする。 なお、技術者(施工責任者)を「専任で配置できる者」とある場合においては、現場施工について専任を義務付けるものとし、工場製作については「工場製作においても専任を要する」旨記載がある場合を除き、専任を義務付けない。 ⑾ 落札後、工事の施工に当たって、資格要件確認書類に記載した配置予定技術者(施工責任者)を変更できるのは、病休、死亡又は退職等の極めて特別な場合に限る。 ⑿ 資格要件で、技術者(施工責任者)を「専任で配置できる者」とある場合においては、入札の結果、請負金額が４，０００万円(建築一式工事の場合は８，０００万円)未満となる場合においても、契約工期中は当該技術者を専任で配置しなければならない。 ７ 現場代理人の取扱い⑴ 現場代理人は入札参加者と直接的な雇用関係にある者でなければならない。 ⑵ 現場代理人は他の工事の現場代理人及び営業所の専任技術者であってはならない。 ただし、監督員と携帯電話等で常に連絡がとれるなど、発注者との連絡体制を確保し、監督員等の求めにより速やかに工事現場に向かう等適切な対応が可能であって、次のアからカのいずれかに該当する場合は、他の工事の現場代理人との兼務を認める。 ア 施行場所が尾道市内の請負金額５００万円未満の工事イ 技術者(施工責任者)の専任配置を要しない工事で次の①から③の条件をすべて満たす場合において、受注者から書面で申請を行い、発注者の承認を得た場合① 請負金額５００万円以上４，０００万円未満(建築一式工事にあっては８，０００万円未満)の公共工事であること② 兼務する工事件数が本件工事を含めて５件以内であること(災害復旧工事は件数に含まない)③ 兼務する工事が尾道市発注工事以外の公共工事である場合は、当該工事の発注者が兼務を承認したことを証する書面の写しを提出できること(広島県発注の災害復旧工事は不要)ウ 技術者(施工責任者)の専任配置を必要とする工事(監理技術者が必要な工事は除く)のうち、次の①から③の条件をすべて満たす場合において、受注者から書面で申請を行い、発注者の承認を得た場合① 兼務する工事と密接な関係があり、兼務する全ての工事箇所の間隔が１０㎞程度であること② 兼務する工事件数が本件工事を含めて２件以内であること。 ③ 兼務する工事が尾道市発注工事以外の公共工事である場合は、当該工事の発注者が兼務を承認したことを証する書面の写しを提出できること(広島県発注の災害復旧工事は不要)エ 災害復旧工事(技術者等の専任配置を必要とする工事を除く)オ 災害復旧工事(技術者等の専任配置を必要とする工事(監理技術者が必要な工事は除く))のうち、次の①から③の条件をすべて満たす場合において、受注者から書面で申請を行い、発注者の承認を得た場合① 兼務する工事と密接な関係があり、兼務する全ての工事箇所の間隔が１５㎞程度であること② 兼務する工事件数が本件工事を含めて３件以内であること。 ③ 兼務する工事が尾道市発注工事以外の公共工事である場合は、当該工事の発注者が兼務を承認したことを証する書面の写しを提出できること(広島県発注の災害復旧工事は不要)カ 次のいずれかに該当する期間① 契約締結後、現場事務所の設置、資機材の搬入又は仮設工事等が開始されるまでの期間② 建設工事請負契約約款第２０条第１項又は第２項の規定により、工事の全部の施工を一時中止している期間③ 橋梁、ポンプ、ゲート、エレベーター等の工場製作を含む工事であって、工場製作のみが行われている期間④ 工事現場が完了し、完成届提出後竣工検査までの期間⑤ その他、特に発注者が認めた期間８ 落札者の決定方法⑴ 落札候補者の入札参加資格の審査を行い、その結果、資格要件を満たしていることが確認できるときは、その者を落札者として決定するものとする。 ⑵ 落札者の決定は、原則として開札時間の早いものから順に行うものとし、その際の配置予定技術者の専任要件は、入札公告における開札日時の早いものを優先することとする。 ⑶ 落札候補者が資格要件を満たしていることが確認できない場合は、その者の入札を無効とし、入札を無効と決定された者を除いた最低価格入札者から資格要件確認書類を提出させ、同様の審査を落札者が決定するまで行うものとする。 ⑷ ⑶の場合において、入札を無効と決定された者を除いた最低価格入札者が二人以上あるときは、電子入札システムによる電子くじを実施し、一人の落札候補者を選定するものとする。 なお、入札を無効と決定された者を除いた入札者のうち、予定価格の制限の範囲内の価格の入札がないとき(地方自治法施行令第１６７条の１０第２項の規定により最低制限価格を設けた場合は、予定価格の制限の範囲内の価格で最低制限価格以上の入札がないとき)は、再度入札を行うものとする。 ⑸ 落札者を決定した場合は、当該入札参加者に対して、その旨を通知するものとする。 ９ 契約保証金請負代金額の１００分の１０以上を納付しなければならない。 ただし、有価証券等の提供又は金融機関若しくは保証事業会社の保証をもって契約保証金の納付に代えることができる。 また、履行保証保険証券又は公共工事履行保証証券の提出により、契約保証金の納付を免除する。 １０ 経営事項審査の総合評定値通知書の写しの提出⑴ 落札者となった者は、契約(要議決案件は仮契約)を締結すべき日に、当該日の１年７か月前以降の日を審査基準日とする経営事項審査の総合評定値通知書の写しを提出しなければならない。 ⑵ ⑴の経営事項審査の総合評定値通知書の写しの提出を拒否した者については、この工事の請負契約を締結せず、また、指名除外措置の対象とする。 ⑶ ⑴の経営事項審査の総合評定値通知書の写しの提出をしないまま落札決定の日から７日を経過した場合も、原則として、⑵と同様とする。 １１ 社会保険等未加入建設業者との下請契約⑴ 受注者は、原則として次に掲げる届出の義務を履行していない建設業者等(建設業法第２条第３項に規定する建設業者及び同法第３条第１項ただし書の政令で定める軽微な建設工事のみを請け負うことを営業とする者をいい、当該義務がない者を除く。 以下「社会保険等未加入建設業者」という。 )を下請契約(同法第２条第４項に規定する下請契約をいう。 以下同じ。 )の相手方としてはならない。 ア 健康保険法(大正１１年法律第７０号)第４８条の規定による届出の義務イ 厚生年金保険法(昭和２９年法律第１１５号)第２７条の規定による届出の義務ウ 雇用保険法(昭和４９年法律第１１６号)第７条の規定による届出の義務⑵ ⑴の規定にかかわらず、受注者は、社会保険等未加入建設業者と下請契約を締結しなければ工事の施工が困難となる場合その他の特別の事情がある場合であって発注者が必要であると認める場合には、当該社会保険等未加入建設業者を下請契約の相手方とすることができる。 この場合において、受注者は、発注者の指定する期間内(原則１か月)に、当該社会保険等未加入建設業者が⑴に掲げる届出の義務を履行した事実を確認することができる書類(以下「確認書類」という。 )を発注者に提出しなければならない。 ⑶ 受注者が⑴の規定に違反していると発注者が認める場合または⑵の前段の規定により発注者が必要であると認めたにもかかわらず、受注者が⑵の後段に規定する期間内(原則１か月)に確認書類を提出しなかった場合には、受注者は、発注者の請求に基づき、次に定める額を違約金として発注者の指定する期間内に支払わなければならない。 ア 社会保険等未加入建設業者が、受注者と直接下請契約を締結する下請負人に該当するとき 受注者が当該社会保険等未加入建設業者と締結した下請契約の最終の請負代金の額の１０分の１に相当する額イ 社会保険等未加入建設業者が、アに掲げる下請負人以外の下請負人に該当するとき当該社会保険等未加入建設業者がその注文者と締結した下請契約の最終の請負代金の額の１００分の５に該当する額⑷ 発注者は、受注者が⑶の違約金を請求する対象となった場合には、契約違反として、受注者に対して指名除外措置及び工事成績評定点の減点を行う。 １２ その他⑴ 入札者は、消費税に係る課税業者であるか免税業者であるかを問わず見積もった契約希望金額の１１０分の１００に相当する金額を入札書に記載すること。 ⑵ 書類の作成及び提出に要する費用は、提出者の負担とする。 ⑶ 提出された書類は返却しない。 資 格 要 件 確 認 書 類 提 出 書 年 月 日尾 道 市 長 様 住 所 商号又は名称 代表者氏名 年 月 日付けで入札公告のあった 工事に係る条件付一般競争入札の資格要件確認書類を別添のとおり提出します。 添付書類(該当するものの番号に○をつけること) １ 誓約書 ２ 統括責任者の資格・経験調書 ３ 設計責任者の資格・経験調書４ 施工責任者の資格・経験調書５ 工事施工実績証明書 ６ 建築士事務所登録証明書(写し) ７ 媒体提出通知書 誓 約 書工事名工事 次の項目を誓約します。 ・ 地方自治法施行令第１６７条の４の規定による入札参加制限を受けていないこと。 ・ 資格要件を満たしていること。 ・ 資格要件確認書類の内容が事実と相違ないこと。 ・ 公告日から開札日までの間のいずれの日においても、建設業法第２８条第３項又は第５項の規定による営業停止を受けていないこと。 年 月 日 尾 道 市 長 様 住所 商号又は名称 代表者氏名 統括責任者の資格、経験調書 商号又は名称： 統括責任者の氏名 ○○ ○○(フリガナを記入)資 格・免 許 等(資格者証の写し添付)資格名称○○○○ ○○年○○月取得(登録番号○○○)設計等の経験の概要工 事 名発 注 機 関 名施 工 場 所契 約 金 額従 事 年 月従 事 役 職設 計 概 要 工事等の経験の概要工 事 名発 注 機 関 名施 工 場 所契 約 金 額従 事 年 月従 事 役 職工 事 概 要 注 １ 資格・免許等については、確認できる資格者証の写し等を添付すること。 2 複数の技術者を記入する場合は、この様式を複写して添付すること。 3 入札の資格要件で統括責任者の設計、及び工事の経験が必要な場合は、概要欄に必要事項を記載すること。 設計責任者の資格・経験調書 商号又は名称： 設計責任者の氏名 ○○ ○○(フリガナを記入)資 格・免 許 等(資格者証の写し添付)資格名称○○○○ ○○年○○月取得(登録番号○○○)設計等の経験の概要工 事 名発 注 機 関 名施 工 場 所契 約 金 額従 事 年 月従 事 役 職設 計 概 要 注 １ 資格・免許等については、確認できる資格者証の写し等を添付すること。 2 複数の技術者を記入する場合は、この様式を複写して添付すること。 3 入札の資格要件で設計責任者の設計等の経験が必要な場合は、概要欄に必要事項を記載すること。 施工責任者の資格・経験調書 商号又は名称： 施工責任者の氏名 ○○ ○○(フリガナを記入)資 格・免 許 等(資格者証の写し添付)資格名称○○○○ ○○年○○月取得(登録番号○○○)工事等の経験の概要工 事 名発 注 機 関 名施 工 場 所契 約 金 額従 事 年 月従 事 役 職工 事 概 要 注 1 監理技術者の配置が要件とされている工事にあっては，監理技術者資格者証の写し(表裏とも)及び監理技術者講習修了証の写し(表面のみ)を添付すること。 2 監理技術者又は主任技術者と請負人との雇用関係が確認できるもの(健康保険証の写し(保険者番号及び、被保険 者等記号・番号はマスキングすること)等)を添付すること。 3 複数の技術者を記入する場合は、この様式を複写して添付すること。 4 入札の資格要件で施工責任者の工事等の経験が必要な場合は、概要欄に必要事項を記載すること。 工事施工実績証明(願)書 年 月 日 様 申請者住所 商号又は名称 代表者氏名 貴発注に係る建設工事について、次のとおり施工実績があることを証明してください。 工事名 施工場所 最終請負金額 ( )工期 年 月 日から 年 月 日まで受注形態 単体／共同企業体(出資比率 ％)構造形態・工法等延床面積・延長等(注)１ 完了検査を終了している工事について記載すること。 ２ 施工場所は、都道府県名及び市町村名を記載すること。 ３ 受注形態は、該当しないものを抹消すること。 ４ 公告に記載した同種・同規模又は同一の業種の工事の施工実績について、明確に記載すること。 ５ 当該発注機関(今回、条件付一般競争入札によって工事を発注する機関)の発注工事に係る施工実績の場合は、発注者の証明は要しない。 ６ 最終請負金額欄については、当該実績がＪＶ工事(共同施工方式)の場合には、ＪＶで受注した全体額を記載し、( )内に出資比率に基づいて当該申請者が受注した額を記載すること。 ７ 当該工事がＣＯＲＩＮＳ(工事実績情報システム)に登録済みである場合、この証明書に代わるものとして、次の書類を提出することができる。 (２種類とも提出が必要)① 該当工事のＣＯＲＩＮＳ登録に係る、竣工時工事カルテ受領書(写)等登録状況が確認できる書類② 該当工事の請負契約書及びその添付書類のうち、発注者、受注者、契約金額、契約年月日及び工期が記載してある部分並びに公告で定めた資格要件に合致していることが分かる部分の写し 上記のとおり相違ないことを証明します。 年 月 日 証明者職氏名 印 媒体提出通知書 年 月 日 尾道市長 様 (申請者) 住所 商号又は名称 代表者名 下記案件について、関係書類の一部を電子媒体又は文書媒体で提出します。 記１ 工事名(又は業務名)２ 提出書類名及び提出媒体名(注)提出書類名ごとに媒体名(文書媒体又は電子媒体名(ＣＤ－Ｒ等))を記載してください。