元山宿舎流し台ほか取替

元山宿舎流し台ほか取替 公告番号第９５号令和６年１１月１３日入札公告(建設工事)次のとおり一般競争入札(政府調達協定対象外)に付します。 分任契約担当官陸上自衛隊関東補給処松戸支処会 計 課 長 内 田 雅 章１ 工事概要(1) 工 事 名 元山宿舎流し台ほか取替(2) 工事場所 陸上自衛隊松戸駐屯地元山宿舎 千葉県松戸市五香六実１７－９(3) 工事内容 本工事は、以下の工事を行うものである。 機械設備工事 一式細部は仕様書のとおり。 (4) 工 期 契約締結日から令和７年３月３１日まで。 (5) 本工事は、工事費内訳明細書の提出を義務付ける工事である。 ２ 競争参加資格(1) 予算決算及び会計令(昭和22年勅令第165号。 以下「予決令」という。 )第70条及び第71条の規定に該当しない者であること。 (2) 防衛省における令和5・6年度一般競争(指名競争)参加資格(以下「防衛省競争参加資格」という。 )のうち、「建築一式工事」又は「管工事」で級別の格付を受け、北関東防衛局に競争参加を希望していること(会社更生法(平成14年法律第154号)に基づき更生手続開始の申立てがなされている者又は民事再生法(平成11年法律第225号)に基づき再生手続開始の申立てがなされている者については、手続開始の決定後、再度級別の格付を受けていること。 )。 (3) 会社更生法に基づき更生手続開始の申立てがなされている者又は民事再生法に基づき再生手続開始の申立てがなされている者((2)の再度級別の格付を受けた者を除く｡)でないこと。 (4) 防衛省競争参加資格の「建築一式工事」に係る等級(資格審査結果通知書の記３の等級)がＢ～Ｄ等級、又は「管工事」に係る等級(資格審査結果通知書の記３の等級)がＣ等級以上であること。 (5) 平成20年度以降入札公告日までに、元請けとして完成・引渡しを完了した工事のうち、同種の工事を施工した実績を有すること(建設共同企業体の構成員としての実績は、出資比率が20％以上のものに限る。 )。 なお、当該実績が平成13年12月25日以降に完成した防衛省発注機関(契約担当官等が属する防衛省本省の内部部局、防衛大学校、防衛医科大学校、防衛研究所、統合幕僚監部、陸上幕僚監部、海上幕僚監部、航空幕僚監部、情報本部、防衛監察本部、地方防衛局並びに統合幕僚長及び陸上幕僚長、海上幕僚長又は航空幕僚長の監督を受ける陸上自衛隊、海上自衛隊及び航空自衛隊の部隊及び機関並びに防衛装備庁をいう。 以下同じ。 )(旧防衛施設局及び旧防衛施設支局を含む。 )の発注した工事に係るものにあっては、施工成績評定通知書又は工事成績評定通知書の評定点合計(以下「評定点合計」という｡)が65点未満のものを除く。 また、実績が工事成績相互利用登録機関が発注した工事で工事成績評定相互利用対象工事に該当するものである場合は、工事成績の評定点が65点未満のものを除くこと。 (6) (5)の施工実績が防衛省発注機関(旧防衛施設局及び旧防衛施設支局を含む。 )の発注した工事(平成13年12月25日以降に完成した工事で65点以上。 )の者又は提出する工程表の工程管理に対する技術的所見が適切である者。 (7) 次の基準を全て満たす監理技術者又は主任技術者(以下「監理技術者等」という。 )を当該工事に配置できること。 ア 平成20年度以降入札公告日までに、(5)に掲げる工事の経験を有する者である(原則、着工から完成まで従事している。 )。 なお、当該経験が平成13年12月25日以降に完成した防衛省発注機関(旧防衛施設局及び旧防衛施設支局を含む｡)の発注した工事に係るものにあっては、評定点合計が65点未満のものを除く。 また、経験が工事成績相互利用登録機関が発注した工事で工事成績評定相互利用対象工事に該当するものである場合は､工事成績の評定点が65点未満のものを除く｡イ 監理技術者にあっては、監理技術者資格者証及び監理技術者講習修了証を有する者である。 (8) 一般競争参加資格確認申請書(以下「申請書」という。 )及び競争参加資格確認資料(以下「資料」という。 )の提出期限の日から開札の時点までの期間に、北関東防衛局長から、「工事請負契約等に係る指名停止等の措置要領について」(防整施(事)第150号。 28．3．31)に基づく指名停止を受けていないこと。 (9) 関東補給処松戸支処が発注した「建築一式工事」又は「管工事」のうち、平成30年度以降令和4年度までに完成・引渡しが完了した工事の施工実績がある場合においては、当該工事に係る評定点合計の平均が65点以上であること。 (10) 上記１に示した工事に係る設計業務等の受注者(受注者が共同体である場合においては、当該共同体の各構成員をいう。 以下同じ。 )又は当該受注者と資本若しくは人事面において関連がある建設業者でないこと。 (11) 入札に参加しようとする者の間に資本関係又は人的関係がないこと(資本関係又は人的関係がある者のすべてが共同企業体の代表者以外の構成員である場合を除く。 )。 (12) 関東・甲信越地域に建設業法の許可に基づく本店、支店又は営業所が所在すること。 (13) 都道府県警察から暴力団関係業者として防衛省が発注する工事等から排除するよう要請があり、当該状態が継続している有資格業者でないこと。 (14) 情報保全に係る履行体制について適切な体制を有すると確認できる者３ 入札手続等(1) 担当部局〒270-2288千葉県松戸市五香六実１７陸上自衛隊松戸駐屯地ＴＥＬ：047－387－2171(代表) ＦＡＸ：047－384－2844(直通)メール：fin-matsudo-eadep@inet.gsdf.mod.go.jp関東補給処松戸支処会計課 担当：向井(内線331)入札公告に関する事項需品学校総務部管理課 担当：熊谷(内線251)仕様書に関する事項(2) 入札説明書の交付期間等ア 交付期間令和６年１１月１３日(水)から令和６年１１月２７日(水)まで(行政機関の休日に関する法律(昭和63年法律第91号)第１条第１項に規定する行政機関の休日(以下「行政機関の休日」という。 )を除く。 )の毎日、８時３０分から１７時００分まで(１２時から１３時までの間を除く。 )。 イ 交付場所(1)の担当部局において交付を行う。 (3) 申請書、証明資料及び別紙第１又は第２の誓約書の提出期限等ア 提出期限 令和６年１１月２７日(水) １７時００分イ 提出方法 (1)の担当部局に持参又は郵送(書留郵便に限る。 )若しくは託送(書留郵便と同等のものに限る。 )(以下「郵送等」という。 )又は電子メールにより提出(4) 入札書の提出期限等(郵送等の場合)ア 提出期限 令和６年１２月１０日(火) １２時００分イ 提出方法 (1)の担当部局に郵送等する。 (5) 開札の日時及び場所ア 日時 令和６年１２月１１日(水) １０時２０分イ 場所 松戸支処会計課入札室(6) 再度入札第１回目の入札において落札者が決定しなかった場合、再度入札に移行する。 ただし、郵便等による参加があった場合は下記に示す日時に行う。 ア 開札日時：令和６年１２月１３日(金) １５時２０分イ 開札場所：松戸支処会計課入札室４ その他(1) 手続きにおいて使用する言語及び通貨は日本語及び日本国通貨に限る。 (2) 入札保証金は免除する。 (3) 契約保証金は免除することとする。 ただし、建設工事請負契約書第４条の２に規定するとおり、この契約の締結と同時にこの契約による債務の履行を保証する公共工事履行保証証券による保証(契約不適合を保証した特約を付したものに限る。 )を付さなければならない。 (ｱ)(ｲ)工事着工届工程表場所引出しトレー汚れ防止板流し台(右)流し台(左)その他、監督官が示す書類 (ｷ)(ｴ)(ｵ)工事竣工届工事写真発生材調書 (ｶ)本工事に関する施工保障は、竣工検査合格後１年間とする。 (2)ク機械設備工事備考右ﾀｲﾌﾟ左ﾀｲﾌﾟ共通2020ｾｯﾄｾｯﾄｾｯﾄ 40ｾｯﾄ 40項目 企画 数量仕様書３ 概 要４ 一般事項(3) 本仕様書に記載なき事項で、技術上当然実施すべき事項については、確実に実施するものとする。 また、内容に疑義が生じた場合には、速やかに監督官と協議しその指示に従う。 査を受け、合格した物を使用する。 (4) 本作業に使用する材料は、仮設材・既設再使用品を除き全て新品を使用し、監督官の検等関係法令等に基づき実施すること。 (2) 本作業は設計図書に記載してある事項のほか、公共建築改修工事標準仕様書［最新版］(5) 受注者は作業を行う場合の宿舎への立入り及び行動は監督官の指示を遵守して行う。 (6) 許可を受けていない場所への立入りは厳禁とする。 ただし、業務に際して立入りの必要が生じた場合は、監督官と調整し所定の手続きをする。 法令等 (8) 業務作業者は、その作業内容に応じ、必要な知識及び技能を有すること。 また、(7) 作業時間は、原則として平日の０８３０から１７００までとする。 により作業等を行う者の資格が定められている場合は、当該資格を有する者が作業等を行う。 複製しの実施状況、その他監督官の指示するものを撮影し、写真帳(Ａ４版)に整理し、竣工検査前にし、発生材調書と共に官側に引継ぐこと。 その他の廃材等については、受注者の責任において産監督官に提出する。 たものを含め作業完了後速やかに処分する。 業廃棄物として適正に処分する。 (10) 本仕様書は、当作業関係者以外に貸出・複写・回覧させてはならないものとし、(12) 本作業により発生した金属類の発生材については、監督官の指示する場所に集積し、万一損傷させた場合には速やかに監督官に報告すると共に、受注者の責任において保証する。 (11) 作業写真は、施工前、施工中及び施工後の隠蔽部となる箇所や、主要な作業段階(9) 期間中は、自衛隊の施設等に損傷を与えないよう十分注意して作業を実施することと(1) 共通事項ア 着工前に施工計画を提出し、監督官の承認を受けた後施工する。 ウ 現場作業において本仕様書に特記なき事態が発生した場合、監督官と協議し決定する。 本仕様書に記載されている数量等は参考数量とし、受注者は現地にて実際に採寸を実工事に使用する電力・水については請負者が準備する。 イ エ施した後、施工する。 ５ 特記事項オカ機器の設置は各メーカーの仕様に基づいて実施する。 本仕様書に記載無き事項については、官側と協議しその指示に従う。 機械設備工事 一式について必要な事項を規定する。 ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ TAT-150MR同等品 W1500×D550×H800ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ TAT-150ML同等品 W1500×D550×H800ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ HT-30同等品ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ SG-B同等品部屋タイプ［ｄｅ］コンロ台用バックヤードショート吊戸棚ステンレスパイプ棚キッチンライトショート吊戸棚ｾｯﾄ 40ｾｯﾄ 40ｾｯﾄ 40ｾｯﾄ 40ｾｯﾄ 40流し台(右)流し台(左)右ﾀｲﾌﾟ左ﾀｲﾌﾟ共通ｾｯﾄｾｯﾄコンロ台ショート吊戸棚 ｾｯﾄ5510ｾｯﾄ 10ステンレスパイプ棚 ｾｯﾄ 10キッチンライト ｾｯﾄ 10ショート吊戸棚 ｾｯﾄ 10ｾｯﾄ 40 コンロ台 ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ TAT-70K同等品ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ BG-70DM同等品ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ WTAT-120同等品ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ MTA2-90同等品 棚2段ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ ZZKLDB060MW同等品 LEDﾀｲﾌﾟ/ｼｰｿｰｽｲｯﾁｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ WTAT-30FR同等品 不燃仕様(片側板・底板)部屋タイプ［ｃ］ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ TRW150MR同等品 W1500×D575×H800ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ TRW150ML同等品 W1500×D575×H800ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ TRW70K同等品ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ WTRW-120同等品ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ MTA2-90同等品 棚2段ｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ ZZKLDB060MW同等品 LEDﾀｲﾌﾟ/ｼｰｿｰｽｲｯﾁｸﾘﾅｯﾌﾟ㈱ WTRW-30FR同等品 不燃仕様(片側板・底板)ア 取替(使用)する器材は下記を基準とする。 ※製品指定するものではない。 イ 設置する器材(「５(２)ア」)は既存設備(給水管、排水管及び電線等)に接続すウ 取替後は試運転等を行い異常の無いことを確認する。 る。 その際の取り合い等については見栄えよく処置する。 ２ 場 所 千葉県松戸市五香六実１７－９ 陸上自衛隊松戸駐屯地元山宿舎１ 件 名 元山宿舎流し台ほか取替(1) 本仕様書は、陸上自衛隊松戸駐屯地において実施する「元山宿舎流し台ほか取替」ＮＮ洋室バルコニーホール洋室押入 物入玄関便所浴室脱衣室洗面押入和室居間・食堂洋室バルコニーホール洋室押入 物入玄関便所浴室脱衣室洗面押入和室居間・食堂4,500 5,350 1,43011,2804,900 2,750 2,750 4,9002,700 3,700 1,250 1,250 3,700 2,70015,300縮 尺 件 名種 別 図面番号図示３／３陸上自衛隊需品学校総務部仕様書、配置図、平面図元山宿舎流し台ほか取替元山宿舎配置図 S=1:N元山宿舎平面図(標準) S=1:N(右タイプ)流し台室タイプ［Ｃ］室タイプ［ｄｅ］施工箇所流し台室タイプ［Ｃ］室タイプ［ｄｅ］施工箇所(左タイプ)施工場所エ 取替対象部屋番号一覧表101 102 103 104 105 106 107 108201 202 203 204 205 206 207 208109 110209301 302 303 304 305 306 307 308 309 310210401 402 403 404 405 406 407 408 409 410501 502 503 504 505 506 507 508 509 510部屋タイプ［ｃ］部屋タイプ［ｃ］凡例※各戸の台所のタイプは下記のとおり。 カ 各戸の施工する日時については、監督官との調整により決定する。 場所部屋タイプ［ｄｅ］部屋タイプ［ｄｅ］右タイプ流し台戸 戸 戸 戸数量2020 5 5左タイプ右タイプ左タイプ品 名(件名) 規 格 単位 数量 単価 金 額元山宿舎流し台ほか取替 仕様書のとおり ＳＴ 1履 行 場 所 元山宿舎入札(契約)保証金 免 除 上記の公告又は通知に対して「入札及び契約心得」及び「標準契約書等」の契約条項等を承諾のうえ入札見積いたします。 また、当社(私(個人の場合)、当団体(団体の場合))は「入札及び契約心得」に示された暴力団排除に関する誓約事項について誓約いたします。 分任契約担当官陸上自衛隊関東補給処松戸支処会計課長 内田 雅章 殿住 所名 称代表者名担当者名連 絡 先(注)押印を省略する場合には担当者名及び連絡先を記載すること。 令和 年 月 日入 札 書金額￥ 工 期 契約締結日～令和7年3月31日入札(見積)書有効期間以 下 余 白1 / 1 ページ作成日：契約実計番号 4PTD1AS00410調達要求番号 4L201AG6135NO 品 名 規 格 単位 数量 標準価格 見積単価 金 額 備 考1 元山宿舎流し台ほか取替 仕様書のとおり ST 12 ― 以下余白 ―3 4 5 6 7 8 9合 計※ 辞退される場合は、下記□にチェック「レ」をお願いします。 □辞退 ( 理由： □取扱していない、□期限に( 日程度)間に合わない、□その他() 市 価 調 査 票住所・業者名・代表者名 令和 年 月 日※内訳についてご教授いただければ幸いです。 貴社の書式でも結構ですので別添にてご協力をお願いします。 (費用の内訳)提出期限：１２/４(水)１６時 (FAX番号０４７－３８４－２８４４又はメール mail：fin-matsudo-eadep@inet.gsdf.mod.go.jp) 別紙第１一般競争参加資格確認申請書令和 年 月 日分任契約担当官 陸上自衛隊関東補給処松戸支処会 計 課 長 内 田 雅 章 殿住所商号又は名称 代表者氏名 令和６年１１月１３日付けで入札公告のありました元山宿舎流し台ほか取替に係る競争参加資格について確認されたく、下記の書類を添えて申請します。 なお、予算決算及び会計令(昭和22年6勅令第165号)第70条の規定に該当する者でないこと、入札説明書４(10)、(11)の条件を満たすこと及び添付書類の内容について事実と相違ないことを誓約します。 記１ 入札説明書７(3)アに定める同種の工事の施工実績を記載した書面２ 入札説明書７(3)イに定める配置予定の技術者の資格等を記載した書面３ 入札説明書７(3)ウに定める工程表を記載した書面４ 入札説明書７(3)エに定める契約書の写し以 上注) 返信用封筒として、表に申請者の住所・氏名を記載し、簡易書留料金分を加 えた所定の料金の切手を貼った長３号封筒を申請書と併せて提出して下さい。 別紙第２同種の工事の施工実績会社名 工事名称等工事名発注機関名工事場所(都道府県名、市町村名を記入する。 )契約金額(百万円単位で記入する。 )工期年 月～ 年 月受注形態単体／ＪＶ(出資比率)工事概要構造形式規模・寸法使用機材・数量施工条件(市街地・軟弱地質等)その他CORINS登録の有無有(CORINS登録番号 ) 無注)１ 必ず同種工事が確認できる内容で記載のこと。 ２ CORINS登録の有無について、いずれかに○を付す。 「有」に○を付した場合は、CORINSの登録番号を記載すること。 「無」に○を付した場合は、契約書の写しを添付すること。 ３ 記載する工事が、平成13年12月25日以降に完成した地方防衛局等の発注した工事の場合は、当該工事に係る施工成績評定通知書又は工事成績評定通知書等の写しを添付すること。 別紙第３配置予定の技術者会社名 項 目主任技術者又は監理技術者氏 名最 終 学 歴(学校名、学科名及び卒業年次を記入する。 )法 令 に よ る資 格 ・ 免 許(施工管理技士、建築士等の名称及び取得年月日、監理技術者資格の取得年月日、登録番号及び登録会社並びに監理技術者講習の取得年月日及び修了証番号を記入する。 )工事概要工事名発注者名工事場所(都道府県名、市町村名を記入する。 )契約金額(百万円単位で記入する)工期年 月～ 年 月従事役職(現場代理人、主任(監理)技術者等の名称)工事内容CORINS登録の有無有(CORINS登録番号 ) 無申請時における他工事の従事状況等工事名発注者名工期年 月～ 年 月従事役職(現場代理人、主任(監理)技術者等の名称)本工事と重複する場合の対応措置CORINS登録の有無有(CORINS登録番号 ) 無注)１ 必ず同種工事が確認できる内容で記載のこと。 ２ CORINS登録の有無について、いずれかに○を付す。 「有」に○を付した場合は、CORINSの登録番号を記載すること。 「無」に○を付した場合は、契約書の写しを添付すること。 ３ 記載する工事が、平成13年12月25日以降に完成した地方防衛局等の発注した工事の場合は、当該工事に係る施工成績評定通知書又は工事成績評定通知書等の写しを添付すること。 別紙第４工 程 表工事名：会社名： 項目単位数量４月５月６月７月８月９月10月11月12月１月２月３月10 2010 2010 2010 2010 2010 2010 2010 2010 2010 2010 2010 20 ■工程管理に対する技術的所見別紙第５令和 年 月 日誓 約 書分任契約担当官陸上自衛隊関東補給処松戸支処会計課長 内 田 雅 章 殿 住所 商号又は名称 代表者氏名 弊社は、過去 年間に防衛省発注の工事(業務)を完成(完了)・引渡ししておりますが、その際、契約条項に則り守秘義務に努めておりました。 今回、本工事(業務)を受注する際には、過年度の契約と同様に、契約条項に則り守秘義務に努めること、また、契約を履行する一環として収集、整理、作成等した一切の情報については、発注者の同意なく、代表権を有する者、役員(持分会社にあっては社員を含む。 )、管理職員等であっても、その取扱いを認められた者以外の者はこれに接しないこと、及び、職務上の下級者等に対してその提供を要求しないなど情報の保全に万全を期すことを誓約いたします。 別紙第６ 令和 年 月 日誓 約 書分任契約担当官陸上自衛隊関東補給処松戸支処会計課長 内 田 雅 章 殿 住所 商号又は名称 代表者氏名 弊社は、本工事(業務)を受注する際には、契約条項に則り守秘義務に努めること、また、契約を履行する一環として収集、整理、作成等した一切の情報については、発注者の同意なく、代表権を有する者、役員(持分会社にあっては社員を含む。 )、管理職員等であっても、その取扱いを認められた者以外の者はこれに接しないこと、及び、職務上の下級者等に対してその提供を要求しないなど情報の保全に万全を期すことを誓約いたします。 別紙第７工事費内訳明細書の確認項目１ 未提出であると認められる場合(1)工事費内訳明細書が白紙である場合(2)工事費内訳明細書に表紙が付いていない場合２ 記載すべき事項が欠けている場合(1)数量、単価、金額等の記載が欠けている場合３ 記載すべき事項に誤りがある場合(1)発注案件名に誤りがある場合(2)提出業者名に誤りがある場合(3)工事費内訳明細書の合計金額が入札金額と大幅に異なる場合４ その他(1)他の入札参加者の工事費内訳明細書と類似し、合理性がなく、極めて不自然な場合別紙第８業務従事者一覧監理(主任・管理)技術者氏名所属役職学歴職歴業務経験研修実績その他の経歴専門的知識その他の知見資格母語及び外国語能力国籍その他文化的背景業績等現場代理人氏名所属役職学歴職歴業務経験研修実績その他の経歴専門的知識その他の知見資格母語及び外国語能力国籍その他文化的背景業績等担当技術者氏名所属役職学歴職歴業務経験研修実績その他の経歴専門的知識その他の知見資格母語及び外国語能力国籍その他文化的背景業績等注：不要な行は削除、記載内容が特にない項目は「特になし」と記入、内容を証明する資料は不要(自己申告)別紙第９取扱制限情報に関する社内規則項目内容取扱制限情報に関する社内規則□ 社内規則がある□ 社内規則に類する資料がある□ 社内規則及びそれに類するしりょうがない注：１ いずれかの「□」に「■」を付す。 ２ 社内規則若しくはそれに類する資料がある場合は、その写しを提出する。 ３ 社内規則若しくはそれに類する資料がない場合は、別に定める申出書を提出する。 令和 年 月 日申 出 書分任契約担当官陸上自衛隊関東補給処松戸支処会計課長 内 田 雅 章 殿 住所 商号又は名称 代表者氏名 弊社は、顧客との契約に基づき取扱いを制限された情報については、代表権を有する者、役員(持分会社にあっては社員を含む。 )、管理職員等であっても、当該契約に基づきその取扱いを認められた者以外の者はこれに接しないこと、また、職務上の下級者等に対してその提供を要求しないことを申し出ます。 代表者 (記名・押印)役 員 (記名・押印) ※履歴事項全部証明書に記載のある役員全ての記名押印を行うこと。 ※履歴事項全部証明書の写しを提出すること。 別紙第10指導・監督・業務支援・助言・監督等を行う者一覧親会社会社名代表者名本社所在地地域統括会社会社名代表者名本社所在地ﾌﾞﾗﾝﾄﾞ・ﾗｲｾﾝｻｰ会社名代表者名本社所在地ﾌﾗﾝﾁｬｲｻﾞｰ会社名代表者名本社所在地ｺﾝｻﾙﾀﾝﾄ会社名代表者名本社所在地注：１ 不要な行は削除すること。 ２ 親会社に更に親会社が存在する場合は、全ての親会社について記載すること。 ３ 内容を証明する資料を提出すること。 ＨＰ等出来合いの資料で可別紙第11取扱制限情報が親会社等への報告等対象でないことがわかる資料項目内容取扱制限情報に関する資料□ 報告、共有又はその他情報提供の対象とならないことが明記された資料がある。 □ 上記に類する資料がある。 □ 資料がない。 注：１ いずれかの「□」に「■」を付す。 ２ 資料がある場合は、その写しを提出する。 ３ 資料がない場合は、別に定める申出書を提出する。 令和 年 月 日申 出 書分任契約担当官陸上自衛隊関東補給処松戸支処会計課長 内 田 雅 章 殿 住所 商号又は名称 代表者氏名 弊社は、顧客との契約に基づき取扱いを制限された情報については、親会社、地域統括会社、ブランド・ライセンサー、フランチャイザー、コンサルタント等の指導、監督、業務支援、助言、監査等を行う者であっても、当該契約に基づき、報告、共有又はその他情報提供の対象とならないことを申し出ます。 親会社 (商号又は名称・代表者氏名)地域統括会社 (商号又は名称・代表者氏名)ブランド・ライセンサー (商号又は名称・代表者氏名)フランチャイザー (商号又は名称・代表者氏名)コンサルタント (商号又は名称・代表者氏名) ※別紙第10の一覧表に示した者全ての名称等を記載すること 入札書_Fill_Key1_Key2_Order1_Order2_Sort_xlfn.RANK.EQAP納地ＦＡＸ送信名前key3masort印刷ﾍﾟｰｼﾞ管理区分基本番号共通科目表業者リスト業者名簿契約金額契約品目契約方式契約方式行為書経費区分決定方法月数字件数メッセージ件数メッセージ発済指用見積見積書１０件データ見積書官職氏名見積書単価見積税抜金額見積通知用業者番号光則行為書用債主データ貼付位置項番件数債主残りデータ件数情報科目目細チェック情報経費系統区分チェック情報調達要求番号チェック情報納地チェック新システム適用条項新品目内訳リスト金額新要求件数数字数量表示請求税_見積書税込額税抜要求金額対象月単_No単契入力シート担当追加事項提出依頼書類内訳書タイトル入札書納期チェック納地納品所発済指用次ページデータ貼付位置発済指用内訳金額発済指用内訳総品目数発注・済通・単契済通・指令書品目別業者リスト品目別業者リスト予価内訳用品目別業者名等品目別税品目別比較金額品目別予価税額品目別用業者リスト物番本官・代理官要求元区分要求元担当要求元担当内線あり旅費精算連番郵送入 札 書,金額￥ ,品 名(件名),規 格,単位,数量,単価,金 額, 1,元山宿舎流し台ほか取替,仕様書のとおり,ＳＴ,1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10,,,履 行 場 所,元山宿舎,工 期,契約締結日～令和7年3月31日,入札(契約)保証金,免 除,入札(見積)書有効期間, 上記の公告又は通知に対して「入札及び契約心得」及び「標準契約書等」の契約条項等を承諾のうえ入札見積いたし,ます。 また、当社(私(個人の場合)、当団体(団体の場合))は「入札及び契約心得」に示された暴力団排除に,関する誓約事項について誓約いたします。 ,令和 年 月 日,分任契約担当官,陸上自衛隊関東補給処松戸支処,会計課長 内田 雅章,殿,住 所,名 称,代表者名,担当者名,連 絡 先,(注)押印を省略する場合には担当者名及び連絡先を記載すること。 ,以 下 余 白,